1 4 en una escena de fuego. Los procedimientos apropiados de descontaminación reducen la exposición a agentes cancerígenos durante estos momentos cruciales. 1 Rehabilitación debe estar ubicado en un lugar que permita suficiente espacio y protección de condiciones ambientales adversas, incluyendo fuego, humo, escape de gases, calor o frío extremo. Un lugar ideal sería fuera de vista directa desde el lugar del incidente, con espacio para áreas separadas para quitarse el PPE, para descanso y evaluación, para tratamiento y acceso a baño, cuando sea posible. 1 El personal rotará al lugar de rehabilitación después de un período de trabajo en un área IDLH que sea 2/30s o 1/45-minutos en el cilindro de SCBA o en cualquier momento que el ambiente, la carga de trabajo y/o las condiciones atmosféricas indiquen la probabilidad de lesiones o enfermedades vinculadas con la temperatura. Esto incluye, pero no se limita a, los incendios y los incidentes en que se usan conjuntos encapsulados. 1 En el punto de entrada antes de acceder al área de rehabilitación, los bomberos deben usar una estación personal para lavarse las manos, con agua, jabón y toallas. En lugar de agua y jabón, puede utilizar toallitas desechables para las manos, la cara y el cuello. 1 Una evaluación tendrá lugar cada vez que un bombero entre a rehabilitación, que incluye lo siguiente: hora de entrada, nombre, unidad, estado mental, síntomas como motivo de consulta, dificultad para respirar, falta de fuerza o ánimo, confusión, mareo, náuseas o vómito, calambres, molestias o dolores. Todos los síntomas serán evaluados a profundidad por el personal paramédico EMS apropiado, según el nivel de cuidado que sea necesario. 1 El personal que no esté en el área IDLH pero, dentro de una zona peligrosa (operador de hidrantes, oficial de seguridad del incidente, etc.) deben ser observados y monitoreados periódicamente por la posible exposición a gases tóxicos y/o a estrés de calor o frío. 1 En climas cálidos, removerse el equipo de protección es necesario con tal de permitir que el mecanismo de regulación de temperatura corporal funcione correctamente. La duración del proceso de ventilación dependerá de la carga de trabajo y de las temperaturas del aire atmosférico. 1 Puede que sea necesario usar lonas para sombra y ventiladores eléctricos para proveer flujo de aire durante el tiempo de temperaturas cálidas, y un albergue adicional debe prepararse durante tiempos de condiciones climáticas severas. 1 La reposición de líquidos es necesaria, con el fin de mantener una alta demanda metabólica en los bomberos durante las operaciones de emergencias. Es recomendable que los miembros tomen un litro de agua por hora, con el fin de reemplazar los líquidos perdidos debido a la deshidratación. Después de una hora, los aditivos de electrolitos deben añadirse al suministro de agua (NFPA 1584). 1 Las bebidas con cafeína y bebidas “energizantes” se deben evitar durante el incidente de emergencia, debido a sus efectos diuréticos. REVISIÓN El énfasis principal durante las operaciones post-incendio deben ser la seguridad de todo el personal que operaba en el lugar del incidente. Los procedimientos de descontaminación, rehabilitación y rehidratación siempre deben ejecutarse en su momento. Cuando los miembros salen de una estructura tan pronto como sea razonablemente posible, permite que los productos químicos se disipen de forma natural y reduce la exposición general a la que estarían expuestos. Otro beneficio de retirar los miembros en el momento oportuno es que permitirá que los investigadores de fuegos reúnan información antes de que el lugar se encuentre más perturbado por el proceso de revisión. 1 Como una práctica eficiente, los miembros más contaminados deben ser enviados a casa, primero a ducharse y a cambiarse de vestuario para eliminar los productos tóxicos de la combustión que se acumulan en los bomberos durante las operaciones en el servicio contra incendios. El Departamento de bomberos y rescate de Jacksonville, Florida, ha tenido una política en vigor desde 2010 (SOG 437) que ordena el despacho de una tripulación nueva al lugar del incidente, como un equipo CUT. Este es el acrónimo en inglés para “Equipo de Limpieza”, cuyo principal trabajo es “realizar los trabajos del proceso de revisión y asistir al investigador del fuego con la estructura del fuego”. Esto permite que los bomberos que asistieron en las primeras operaciones regresen al área de vivienda y se duchen tras cumplir con sus asignaciones. 1 Durante el período de reflexión estructural, el oficial de seguridad del incidente puede desarrollar un plan de revisión que incluya la identificación de los problemas de seguridad, como agujeros en OPERACIONES: EMERGENCIA La acumulación de polvo y químicos sobre los equipos de protección puede dar lugar a exposición persistente del bombero a agentes cancerígenos. Los equipos deben limpiarse cada vez que sean expuestos a productos tóxicos de la combustión. continued on page 16